Upala sinusa (sinusitis/rinosinuzitis): simptomi i lečenje

Liječimo kronični sinusitis

Kronični sinusitis karakterizira upalni proces u paranazalnim maksilarnim sinusima. Smješteni su u gornjoj čeljusti, normalno ispunjeni zrakom, i uparene su anatomske strukture.

Liječimo kronični sinusitis

sinusi komuniciraju s nosnom šupljinom kroz zračne prolaze promjera ne više od 1-3 mm, oslobađajući se od neprestano izlučene sluzi. Tijekom upale sluznica nosnih prolaza nabubri, a otvori prestaju funkcionirati, pa se sva sluz nakuplja u maksilarnim sinusima, što je povoljno okruženje za razmnožavanje bakterija.

Etiološki je bolest obično povezana s nanosom infekcije kroz krvotok ili iz nosne šupljine. Većina slučajeva povezana je s akutnom virusnom infekcijom ili alergijskim rinitisom.

Donja stijenka maksilarnih sinusa je krhka, što često uzrokuje unošenje mikroorganizama tijekom upale kutnjaka.

Kronična je bolest koja traje više od 4 tjedna, što je oko polovine svih slučajeva sinusitisa.

Sadržaj članka

uzroci kroničnog sinusitisa

Upala u sinusnoj šupljini najčešće je uzrokovana bakterijama S. pneumoniae, H. Influenzae, P. aeruginosa, S. aureus, S. epidermidis , kao i gram-negativni bacili i anaerobne bakterije.

Perzistentni oblici bolesti nastaju češće pod utjecajem gljivične flore, na primjer, Cladospores, Aspergillus, Phytomycetes . Česte su i mikrobne asocijacije.

Kronični sinusitis nastoji se razviti u kombinaciji s mnogim nepovoljnim uvjetima :

  • s hipotermijom i čestim akutnim upalnim bolestima;
  • pod djelovanjem profesionalnih opasnosti;
  • ne zaboravite na pojedinačne anatomske značajke koje utječu na stvaranje dugotrajnih oblika sinusitisa: devijacijski nosni septum, septum s bodljama, etmoiditis, polipozni oblik, hipertrofirane turbine;
  • u djece je kronični oblik bolesti obično posljedica akutnih infekcija i pogoršava tijek adenoiditisa ili hipertrofiranih adenoida.

Odontogeni oblik sinusitisa, uzrokovan zanošenjem infekcije tijekom upale gornjih kutnjaka, tijekom kirurških intervencija na alveolarnom grebenu i zubima gornje čeljusti, ponekad popraćen infekcijomsinusna šupljina s perforacijom donjeg zida.

Znakovi kroničnog sinusitisa

Simptomi kroničnog sinusitisa ovise o njegovom obliku. Najčešći i glavni simptom je iscjedak iz nosa. Mogu biti sluzave, mucopurulentne ili gnojne, s jedne ili s obje strane. Istodobno je nosno disanje otežano, pacijent osjeća težinu i bol u području sinusa, zabrinut je zbog glavobolje, difuzne ili ograničene.

Polipozni oblik kroničnog sinusitisa prati smanjenje osjeta mirisa ili njegov potpuni gubitak (hiposmija ili anosmija). Zbog prisilnog disanja na usta, pacijent razvija suhu sluznicu usta, pukotine na usnama i napadaje u kutovima usta, može doći do začepljenja ušiju ili gubitka sluha.

Remisiju karakterizira dobro opće zdravstveno stanje, čini se da se pacijent naviknuo na neke simptome i trenutno ne izjavljuje pritužbe. Pogoršanje prati povišenje tjelesne temperature, pojava iscjetka iz nosnih prolaza, povećana glavobolja, oslabljeno nosno disanje, a u kompliciranom tijeku okolna meka tkiva oteknu.

U sinusima se nalaze sluzne žlijezde, koje se, kada nateknu i blokiraju, transformiraju u pseudociste i prave ciste. Lažne ciste nemaju unutarnju epitelnu sluznicu, za razliku od stvarnih.

Liječimo kronični sinusitis

Nakon smirivanja patološkog procesa, ove se tvorbe mogu potpuno otopiti, ali ponekad prave ciste dosegnu impresivne veličine, istodobno istiskujući sinusno tkivo, remeti njihov trofizam.

Postupno, zidovi sinusa odumiru nastajući defekt u kosti. Ovaj tijek bolesti popraćen je intenzivnim glavoboljama.

Na rinoskopiji liječnik vidi drenažu sluzi ili gnoja iz srednje turbine, koja se pojačava kad pacijent nagne glavu u suprotnom smjeru. Sluznica nosne šupljine prekrivena je gnojnim iscjetkom, hiperemičnim.

liječenje kroničnog sinusitisa

Liječenje kroničnog sinusitisa treba se temeljiti na obliku bolesti i individualnim karakteristikama pacijenta.

Konzervativne mogućnosti liječenja indicirane su za katarhalne, vazomotorne, gnojne, serozne, alergijske oblike sinusitisa.

Produktivni, alternativni i mješoviti oblici sinusitisa podliježu kirurškom liječenju.

Konzervativna terapija podrazumijeva lokalne i opće metode usmjerene na uklanjanje edema sluznice sinusa i nosne šupljine i obnavljanje drenaže sinusa, kao i osiguravanje ispuštanja gnojnog sadržaja šupljine maksilarnog sinusa, obnavljanje aktivnosti i normalnih funkcija epitelnog pokrova treplja. / p>

Smanjenje edema postiže se uz pomoć vazokonstriktornih lijekova, od kojih je poželjnije koristiti ulje ( Tizin i Pinosol ). Trajanje primjene nije više od 8-10 dana, kako ne bi inhibiralo aktivnost trepljastog epitela i ne uzrokovalo trajnu krvvaskularno zatvaranje.

Umjesto toga možete nanijeti turundu umočenu u otopinu epinefrina ili efedrina tijekom 3 minute.

Najbolji učinak među metodama konzervativnog liječenja daje punkcija sinusa s pranjem i primjenom antiseptika. Za pranje upotrijebite otopinu klorofilipta, dioksidina i furacilina.

Zatim se daju antibiotici širokog spektra (dioksidin, augmentin, cedex). U prisustvu gustih gnojnih iscjedaka, preporuča se uvođenje enzima ( kimopsina, tripsina ) zajedno s antimikrobnim lijekovima ili kortikosteroidima ( Prednizolon , deksametazon i hidrokortizon ).

Liječenje punkcijama provodi se svaka 2 dana, ne više od 7-8 postupaka.

Ako se nakon maksimalnog tijeka takvog liječenja nastavi gnojni iscjedak u šupljini sinusa, pribjegavaju se kirurškim metodama.

Ako je pacijent formirao ciste maksilarnih sinusa, tada liječnik mora odrediti ispravnu taktiku terapije. Male ciste, koje se obično pronađu slučajno, ne mogu se ukloniti, ali pacijent je prijavljen na dispanzeru.

Ciste koje su dosegle veliku veličinu uzrokuju kompresiju okolnih zidova sinusa, refleksno remeteći nosno disanje, podložne su kirurškom liječenju.

Pristupi kirurškom liječenju problema sa sinusitisom dijele se na endonazalne i ekstranazalne.

Suvremeni optički sustavi (operativni mikroskop s dugim fokusom, kruti oskopi, kirurški instrumenti) omogućuju radikalne oblike operacija uklanjanja polipa, nekrotičnih masa i patološki izmijenjene sluznice iz sinusne šupljine.

Liječenje narodnim lijekovima za kronični sinusitis

Najučinkovitiji je propolis u obliku različitih sredstava. Tinktura propolisa, koja se koristi za sinusitis (akutni i kronični), ima protuupalna, antiseptička svojstva i sposobna je povećati imunitet.

Tinktura propolisa na alkoholu prodaje se gotova u ljekarnama, jeftina i prilično učinkovita. Prethodno se razrijedi destiliranom vodom kako pranje ne bi stvaralo nelagodu.

Ovo je približno 1: 5. nakon oporavka smanjite dozu tinkture na pola i koristite je još 2 tjedna. Metoda je učinkovita na početku bolesti, kod akutnih virusnih infekcija.

Rijeđe se koristi vodena otopina propolisa koja nije dostupna u ljekarničkoj mreži. Može se kupiti u internetskim trgovinama. Voda u otopini je ionizirana srebrom i prethodno pročišćena šungitom. Vodena otopina ne smije se razrijediti za odrasle ili malo - 1: 2 za djecu.

Gore navedena sredstva koriste se kao kapi, u svaki nosni prolaz za kapanje 3-5 kapi, dakle do 4 puta dnevno. Kad se simptomi bolesti povuku, nastavite liječenje još 2 tjedna, 3 kapi otopine tri puta dnevno.

Proizvodi se mogu koristiti samo nakon odobrenja lječnika i ni u kojem slučaju ne bi trebali u potpunosti zamijeniti tradicionalne metode terapije!

NAJBRŽI LIJEK ZA SINUSE!!! DJELUJE NAKON PAR SEKUNDI!

Prethodni post Miomi na nogama: vrste, simptomi, liječenje
Sljedeći post Povećana razina androstenediona u žena